Бывают ли бесшовные операции?
Конечно, это крайне заманчиво: увеличить грудь или подтянуть ее совсем без швов. Но к сожалению, мы пластические хирурги, а не волшебники. Не бывает разреза без шва!
Суть пластической хирургии заключается в том, чтобы максимально скрыть швы, и сделать их незаметными.
В операциях мы используем косметические швы - они сами по себе тоньше и аккуратнее. При заживлении они становятся светлыми, а благодаря расположению совсем незаметными.
Как правило любой шов формируются до 6 месяцев. Сроки могут варьироваться, так как все мы разные, это очень индивидуально.
Второй момент, уже затронули выше - это место шва. Мы стараемся прятать швы в естественных складках кожи или за линией нижнего белья.
ВЫВОД: пластическая операция не возможна без швов. А если случится чудо, и медицина выйдет совсем на другой уровень, операции начнут проходить без разрезов и швов - я обязательно сразу вам об этом расскажу!
Почему появляется "фартук"?
Фартуком между собой называют кожно-жировую складку внизу живота. С этой проблемой сталкиваются как мужчины, так и женщины, люди с лишним весом, и худые.
Какие же бывают причины возникновения "фартука" и как можно от него избавиться?
Чаще всего с этой проблемой сталкиваются люди с ожирением, резко сбросившие вес, и рожавшие женщины (чаще встречается среди мамочек, которым делали кесарево сечение)
Первым делом рассмотрим, причину возникновения фартука у полных людей. Основным фактором возникновения является колебание веса. Кожа растягивается, с ними и стенки живота. Ткани теряют тонус и обвисают
Кожно-жировой фартук - это не только не эстетично, но и часто доставляет массу проблем: например, если фартук большой, могут возникать опрелости.
Схожая ситуация происходит у рожавших женщин, в этом случае чаще всего жировая прослойка в фартуке меньше, чем в первом.
Отдельно разберем ситуацию с женщинами, у которых была операция кесарево сечение. В такой ситуации помимо растяжения тканей, причиной фартука является специфика наложения швов.
Шов буквально "припаивает" кожу к мышцам, в связи с этим возникает перетяжка. Такой результат мы видим при сшивании тканей одним блоком, а не послойно. Возникает спайка, а над ней нависание тканей.
К сожалению, в большинстве случаев убрать фартук самостоятельно крайне сложно, а иногда и невозможно.
Здесь на помощь приходит адбоминопластика, в ходе которой мы убираем все излишки тканей, ушиваем диастаз, и по необходимости делаем липосакцию.
Если у вас появился фартук - это не повод отчаиваться! Благодаря пластической хирургии, мы можем его исправить и сделать живот вашей мечты!
Какие риски есть в мамопластике?
Как и любая операция маммопластика может вызвать ряд осложнений. О них подробно мы разговариваем на консультации с каждым пациентом индивидуально.
Каждый пациент должен понимать, что операция - это очень серьезное мероприятие, требующее основательного и взвешенного подхода.
Сегодня в общих чертах зарисую основные риски.
Основные осложнения приходятся на период реабилитации и пост реабилитационный период.
Реабилитация длится в среднем 6-12 месяцев, в это время нужно внимательно следить за состояние своей груди. Обязательно соблюдать рекомендации хирурга.
Виды осложнений:
- СЕРОМА Скопление серозной жидкости между собственными тканями и имплантом. Для устранения этой проблемы ставятся дренажи, с помощью которых отводится жидкость. ⠀
- СНИЖЕНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ Сосков и груди в целом. Такое может быть, так как мы проводим серьезную операцию, где задействуются различные виды тканей, сосуды, нервные волокна. Обычно чувствительность возвращается в течение 6 месяцев. ⠀
- КАПСУЛЯРНАЯ КОНТРАКТУРА Про эту проблему мы с вами уже несколько раз разговаривали. Напомню, что это защитная реакция организма на инородный предмет, вследствие которой вокруг импланта образуется капсула из фиброзной ткани, которая начинает его сдавливать. ⠀ К сожалению, эту проблему спрогнозировать невозможно. Поэтому необходимо регулярное обследование груди. Устраняется капсулярная контрактура путем хирургического вмешательства. ⠀
- РАЗРЫВ ИМПЛАТНА Довольно редкое осложнение. Импланты сейчас производятся очень прочными. Содержимое имплантов консистенции плотного желе, и миграция в ткани организма исключена. ⠀ В таком случае проводится операция по извлечению или замены имплантов.
Как выбрать новую груди правильно?
Сегодня расскажу как происходит подбор имплантов на консультации.
Женщины, приходя на первичную консультацию, чаще всего уже мысленно продумали образ своей идеальной груди.
Но как перенести этот образ на практику, чтобы все совпало без искажений?
Первым делом мы общаемся с пациенткой и она рассказывает максимально подробно какую грудь она хочет. В идеале, если она покажет фото эталона груди по ее мнению.
Далее в ход идут точные формулы. При подборе имплантов мы должны учесть абсолютно все: рост, объем под грудью, ширина грудной клетки, степень птоза, если он есть, расстояние от ключиц до сосков, собственная база молочных желез. Оценив все эти критерии, применив определенные правила, мы подбираем максимально подходящий размер
На самом деле выбор размера импланта, его профиля - это очень не простой процесс, который требует опыта и профессионализма. Именно этот этап определяет как будет выглядеть грудь в результате.
Но самое главное в подборе имплантов - это услышать пациента, понять что именно она хочет, о какой груди мечтает. И воплотить эту картинку в жизнь, отталкиваясь от наших возможностей.
Зачем нужна разметка?
Разметка один из важнейших этапов подготовки к операции. Здесь "на глаз" работать точно не получится! Поэтому первым делом мы строим четкий чертеж, по которому будет проходить вся операция.
Есть множество различных методик нанесения разметок. И у каждого хирурга они свои.
При нанесении разметки вспоминаешь уроки геометрии в школе. А ведь они пригодились как нельзя кстати!
Разметка помогает хирургу учесть все особенности пациента во время операции, исправить форму и асимметрию (например, груди), и самое главное - не допустить ошибку.
Здесь очень важен принцип: семь раз отмерь и один раз отрежь. Права на ошибку просто нет. Например, если во время блефаропластики убрать буквально на 1 мм больше ткани, то появляется большая вероятность, что глаз просто не будет закрываться! Это очень серьезно!
Кстати, интересный факт, иногда процесс разметки может занимать до 30 минут. Но это того стоит!
Как подготовиться к консультации?
«А что к консультации нужно готовиться?»
Здесь главное собраться с мыслями.
Пластическая операция - очень ответственный шаг, и часто пациенты, приходя на консультацию, очень нервничают и переживают.
- ⠀
- РАССЛАБЬТЕСЬ. ⠀
Консультация вас ни к чему не обязывает. Я никого не принуждаю 100% явиться на операцию в самое ближайшее время. Для меня крайне важно, чтобы пациент давал отчет всему происходящему и был морально настроен на операцию.
Именно поэтому я иногда отправляю пациентов думать еще.
⠀
- СФОРМУЛИРУЙТЕ СВОЙ ЗАПРОС. ⠀
Продумайте точно, что вы хотите. Если это грудь, то посмотрите фото, какая грудь вам больше нравится. А далее, исходя из ваших данных, мы будем стараться сделать максимально похожую грудь.
⠀
- ВСПОМНИТЕ ВСЕ. ⠀
Вспомните все хронические заболевания, аллергии, осложнения во время лечений. Это необходимо для того, чтобы проанализировать ваше здоровье и снизить все риски к минимуму.
⠀
- ЗАПИШИТЕ ВСЕ ВОПРОСЫ. ⠀
Выпишите все вопросы в заметки или на листок. Так вы ничего не забудете и уточните все моменты, которые вас беспокоят.
Сохраняйте себе этот небольшой чек-лист. Он точно пригодится вам, если вы планируете делать операцию. А подготовка к консультации поможет вам чувствовать себя максимально спокойно и комфортно у меня в кабинете.
Какие анализы нужно сдавать перед операцией?
Итак, сдать анализы вы можете в любом удобном для вас месте: в клинике по соседству, или у нас. Тут каждый выбирает для себя сам. Теперь перечень анализов.
- Общий анализ крови.
- Биохимический анализ крови (общий белок, билирубин, креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, глюкоза).
- Анализ крови на свертываемость (МНО, протромбин, фибриноген).
- Анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С.
- Группа крови, резус фактор.
- Общий анализ мочи.
- ЭКГ с расшифровкой.
- КТ органов грудной клетки.
- Дуплексное сканирование (УЗИ) вен нижних конечностей.
- Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к операции.
- УЗИ молочных желез (для маммопластики). ⠀
Для местной анестезии -нужны пункты с 1 по 6, плюс анализ на COVID-19 (мазок или антитела)
ВАЖНО
У любых исследований есть срок годности
Срок годности анализов – 2 недели, кроме: анализа на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С – у них 2 месяца.
Рентген грудной клетки (флюорография) годен 6 месяцев.
ЭКГ – 2 месяца.
Группу крови и резус достаточно определить один раз и на всю жизнь.
⠀
Поэтому нет нужды сдавать заранее.
При наличии изменений в результатах данных анализов, могут быть назначены дополнительные анализы, виды обследования и консультации соответствующих специалистов.
